”

　　話說到一半的時候江敘和沈方煜就已經跟著他往婦產科急診病房走了，聽他說完，兩人已經見到了病床上的女人。

　　江敘低下頭開始查看病人情況，急診護士在一旁匯報心電監護指標，跟過來的急診科醫生劉然緊跟著匯報：“患者手臂膝蓋有多處軟組織挫傷，膝蓋有積液，傷口已做消毒處理，靜脈通道已經建立，經排查暫無明顯骨折骨裂。”

　　“患者張蕓，妊娠三十二周，胎心監護正常，目前尚未出現宮縮。”規培醫生叫陳崎，他看完胎心監護儀，對江敘說：“應該是虛驚一場。”

　　劉然松了一口氣，“還好還好，”他說：“病人家屬說患者是從樓梯上摔下來的，我一看產婦昏迷了，處理完傷口趕緊就走婦產科緊急通道送過來了，生怕她要早產。”

　　他看起來年紀不大，應該剛剛獨自值班不久。

　　“既然沒什麼大事那我先走了。”他對江敘說：“等患者醒了告訴我一聲。”

　　“等等，”江敘的目光從患者張蕓青紫的胳膊膝蓋上一閃而過，張蕓的額頭上冒出了一層冷汗，江敘伸手去摸，發現她胳膊上也有些潮濕，他低頭湊近了張蕓去聞，隔著口罩依然能聞到一點極淡的蒜味。

　　他抬手道：“手電。”

　　“已經照過了，雙側瞳孔等大等圓直徑3.5mm，對光反射正常。”劉然莫名道。

　　江敘的目光落在心電監護儀上，“我不說第二遍。”

　　劉然有些不忿兒地垂下眼，將手電遞給他。

　　江敘撐開張蕓的眼皮，明亮的強光照向病人的瞳孔，“血常規查了膽堿酯酶沒有？”

　　“膽堿酯酶？”劉然望向江敘，神情意外道：“病人家屬稱患者從樓梯摔下，急診科按照外傷處理，為什麼要查膽堿酯酶？”

　　“抽血，查血清膽堿酯酶和有機磷濃度，”江敘對一旁的護士交代完，轉頭對劉然說：“準備洗胃。”

　　劉然的眼神顯然有些不贊同，他頓了頓腳步，又看了一眼江敘的胸牌。

　　“江醫生，”他反駁道：“病人沒有出現明顯毒蕈堿樣癥狀，也沒有服農藥史。”

　　江敘一邊拿聽診器一邊對他說：“在這里我是你的上級醫生，我會對我所有的指令負責，你要做的唯一一件事情就是執行。”

　　說完他冷淡地掃了劉然一眼，把聽診頭貼在了病人的皮膚上。

　　劉然繃著臉，望向像是對他毫不在意，一點兒沒把他的話放在心里的江敘，氣憤道：“我要去投訴你！”

　　“可以，”江敘手上動作沒停，“但現在你必須聽我的。”他起身看向劉然，倏地凌厲起來的視線帶了幾分壓迫感。

　　劉然的心驟然一虛，堵在嗓子眼的話瞬間說不出來了，他板著臉“哼”了一聲，憤憤不平地開始留置胃管進行清水洗胃。

　　沈方煜在旁邊一直沒說話，見劉然安靜下去了，他問江敘：“提前注射阿托品和氯解磷定嗎？”

　　這兩者都是常用的有機磷農藥解毒藥。

　　江敘沉默片刻，點了點頭交代護士準備給藥。

　　“你們——”劉然還想反駁，卻被沈方煜一個眼神給牢牢釘回了原位，說來也是奇怪，沈方煜的面相明明看著更隨和，可那一眼卻讓劉然莫名有些怵。

　　血檢單還沒出來，透明的液體已經打進了病人的靜脈。

　　江敘下意識看了沈方煜一眼，卻不料恰好撞上了他的目光，兩人的眼神在空中一觸即分，幾乎同時飛快地垂下眼。

　　江敘把視線落回患者身上，一個念頭在他的腦海里極為短暫地閃了閃：

　　上一回和沈方煜一起搶救病人，似乎已經是很久以前的事了。

第16章 奪秒

　　盡管在血檢結果出來之前，江敘就做主提前推了解毒藥，可他覺得可能還是遲了。

　　兩分鐘后，病人的血氧飽和度突然開始劇烈下降，急診護士神色緊張地望向江敘，然而來不及等江敘做出反應，陳崎驟然出聲道：“江老師，胎心率基線過速伴變異減少！”

　　——胎兒極有可能已經出現了胎內窘迫的癥狀。

　　劉然滿臉震驚，“怎麼會？”

　　江敘看了他一眼，“咪達銼倫鎮靜加維庫溴銨肌松。”

　　沈方煜默契地接上：“準備氣管插管。”

　　門被驟然推開，護士拿著檢測單進來，遞到最近的劉然手里，同時向江敘匯報道：“膽堿酯酶活性下降到正常值以下，有機磷農藥濃度135ng/ml。”

　　確實是有機磷農藥中毒！

　　結束灌胃的劉然難以置信地拿著血液檢測單，翻來覆去地看了幾遍，“怎麼會？”他滿臉震驚地把檢測單遞給江敘，眼里除了不可思議，還有幾分微妙的崇拜，“你是怎麼知道的？”

　　“現在沒時間給你上課，”江敘說：“患者的癥狀不明顯，應該是服用量不高。”他接過護士送來的第二張檢測單，緩緩沉下目光。

　　灌胃和推注解毒藥后，張蕓的各項指標依然不理想。

　　“救治滯后了。”農藥的量雖然少，但已經進入了血液循環，因為之前的耽擱，無論是灌胃還是靜注阿托品都顯得姍姍來遲。

　　“家屬怎麼說？”江敘問護士。

　　“依然堅稱患者沒有服用過農藥。